目的 探讨椎弓根上缘入路全可视化脊柱内镜技术治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果。方法 选择80例腰椎间盘突出症患者，给予经椎弓根上缘入路穿刺后，在全可视化脊柱内镜下行椎间孔成形、髓核摘除、神经根松解减压手术。记录术后有无脏器损伤、椎间隙感染、减压不彻底与神经损伤等并发症发生。 于术前、术后1 d、术后3个月、术后12个月采用疼痛视觉模拟量表(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科学会（JOA）量表评估治疗效果。结果 术后所有患者的腰腿痛等症状均较术前缓解，均无脏器损伤、椎间隙感染、减压不彻底与神经损伤等并发症发生。术后1 d、术后3个月、术后12个月患者的JOA量表评分均较术前升高，且ODI和疼痛VAS评分均较术前降低（均P＜0.05）。结论 椎弓根上缘入路全可视化脊柱内镜下治疗腰椎间盘突出症患者安全有效，可有效地避开出口神经根，学习曲线短，适合在基层医院推广。