目的 探讨磁共振体素内不相干运动（IVIM）扩散加权成像（DWI）在肝脏局灶性病变性质诊断中的应用价值。方法 纳入47例肝脏局灶性病变患者（共50个病灶），并根据病理检查结果按病灶性质将其分为良性病灶组（n=23）和恶性病灶组（n=27）。所有患者均采用3.0T磁共振扫描仪进行肝脏常规MRI平扫和IVIM-DWI扫描。利用功能图像测量单指数模型生成表观扩散系数（ADC），功能图像测量多指数模型生成慢速表观扩散系数（sADC）、快速表观扩散系数(fADC)和灌注分数等参数，采用受试者工作特征（ROC）曲线比较3.0T磁共振IVIM-DWI各参数在肝脏局灶性病变性质诊断中的价值。结果 良性病灶组的ADC与sADC均高于恶性病灶组（均P＜0.05），而两组的fADC与灌注分数差异均无统计学意义（均P＞0.05）。以病理检查结果为金标准，ADC诊断肝脏局灶性恶性病灶的敏感度为92.59%，特异度为95.65%，ROC曲线下面积为0.907；sADC诊断肝脏局灶性恶性病灶的敏感度为96.30%，特异度为100.00%，ROC曲线下面积为0.958；fADC诊断肝脏局灶性恶性病灶的敏感度为85.19%，特异度为91.30%，ROC曲线下面积为0.857；灌注分数诊断肝脏局灶性恶性病灶的敏感度为88.89%，特异度为89.96%，ROC曲线下面积为0.849。sADC诊断肝脏局灶性恶性病灶的ROC曲线下面积均大于其他参数（均P＜0.05），且敏感度和特异度也相对较高。结论 相较于3.0T磁共振IVIM-DWI中的其他参数，sADC在肝脏局灶性病变性质中诊断效能更高。