目的 探讨冷热试验联合视频头脉冲试验(vHIT)在评估周围性眩晕患者半规管功能中的应用效果。方法 选取271例周围性眩晕患者为研究对象，包括良性阵发性位置性眩晕（BPPV）112例（BPPV组）、突发性耳聋（SD）伴眩晕66例（SD伴眩晕组）、梅尼埃病52例（梅尼埃病组）、前庭神经炎（VN）41例（VN组）。所有患者均行冷热试验及vHIT，比较各类周围性眩晕疾病患者冷热试验和vHIT的异常率，以及二者与总异常率的差异。结果 BPPV组患者中冷热试验异常者35例（31.3%），vHIT异常者14例（12.5%），两项检查总异常率为33.0%；SD伴眩晕组患者中冷热试验异常者43例（65.2%），vHIT异常者28例（42.4%），两项检查总异常率为68.2%；梅尼埃病组患者中冷热试验异常者31例（59.6%），vHIT异常者22例（42.3%），两项检查总异常率为65.4%；VN组患者中冷热试验异常者38例（92.7%），vHIT异常者35例（85.4%），两项检查的总异常率为95.1%。4组的冷热试验异常率与总异常率差异均无统计学意义（均P＞0.05）。BPPV组、SD伴眩晕组及梅尼埃病组的vHIT异常率均低于总异常率（均P＜0.05）。BPPV组及SD伴眩晕组的冷热试验异常率均高于vHIT异常率（均P＜0.05）。结论 周围性眩晕患者半规管功能存在不同程度的损伤，冷热试验和vHIT联合应用可以提高半规管功能损伤的检出率，对周围性眩晕的诊断及预后评估具有重要参考价值。