目的 探讨保乳术联合前哨淋巴结活检术(SLND)在乳腺癌治疗中的临床应用价值。方法 对86例临床早期乳腺癌(T1-2N0-1M0)进行保乳术及SLND,前哨淋巴结(SLN)阴性者不行腋窝淋巴结清扫(ALND),阳性者加行ALND。结果 86例行保乳术及SLND均成功,其中单纯行SLND者62例腋窝引流管放置2～3 d,无并发症;加行ALND者24例腋窝引流管放置时间9～36 d(中位12 d),均有不同程度的腋区皮肤麻木及患侧上肢功能受限,淋巴瘘2例,上肢淋巴水肿1例。中位随访38.5个月,均无肿瘤复发和转移。2年、3年无复发生存率均为100%。美容效果优良率100%。结论 只要病例选择得当,乳腺癌保乳联合保腋窝手术是安全的,能减少并发症,术后恢复快,美容效果满意。