目的 探讨大剂量成分输血方案在危急重症患者抢救中的应用效果。方法 选择实施抢救中需大剂量输血的200例危急重症患者作为研究对象，按输血方案将患者分为观察组与对照组，每组100例。观察组患者采用特定比例的大剂量成分输血方案（红细胞3 U、新鲜冰冻血浆400 mL、新鲜/冰冻AB型血小板1 U），对照组患者采用大剂量全血输血方案。比较两组患者输血治疗前后的凝血功能指标［部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原(FIB)水平、凝血酶时间（TT）］和血栓弹力图指标［血凝块形成时间（K）、凝血反应时间（R）、凝固角(α)、凝血最大振幅（MA）］，以及两组患者术中出血量、输血总量、各成分输血量、输血临床疗效、住院期间输血不良反应发生情况和住院时间。结果 输血治疗结束24 h后，两组患者的APTT、PT及 TT均较输血前延长，FIB水平较输血前降低，R值、K值均高于输血前，α值、MA值均低于输血前，而观察组APTT、PT、TT、R值、K值均低于对照组，FIB水平、α值、MA值均高于对照组(均P＜0.05)。两组患者术中出血量和输血总量比较，差异均无统计学意义(均P＞0.05)，而观察组术后异体悬浮红细胞、冰冻血浆、单采血小板的输入量均低于对照组(均P＜0.05)。观察组输血临床疗效优于对照组，且不良反应发生率和住院时间均低于或短于对照组（均P＜0.05）。结论 对于需要大剂量输血治疗的危急重患者，采用特定比例的成分输血（红细胞3 U、新鲜冰冻血浆400 mL、新鲜/冰冻AB型血小板1U）疗效优于全血输血，可改善患者的凝血功能，降低不良反应发生率。