目的 了解广西合浦县与凌云县活动性肺结核患者的膳食营养特点。方法 以广西合浦县和凌云县300名活动性肺结核患者作为调查对象，调查患者24 h膳食情况，检测患者血红蛋白、空腹血糖、维生素A、维生素D、血浆蛋白水平。结果 （1）300例活动性肺结核患者的奶及奶制品类、蛋类、水产类和蔬菜类、水果类摄入量均不足，其中合浦县患者的水产类、蛋类和水果类摄入量高于凌云县患者，但谷薯类、大豆及坚果类摄入不足，且低于凌云县患者（均P＜0.05），而凌云县患者水产类、蛋类和水果类摄入量均不足。（2）不在业人员的蔬菜类、水产类、蛋类的摄入不足比例高于在业人员，而坚果类摄入不足的患者比例低于在业人员；汉族患者的谷薯类和大豆及坚果类摄入不足比例高于少数民族，水产类摄入不足的比例低于少数民族患者；女性蔬菜类和水产类摄入不足患者的比例高于男性（均P＜0.05）。（3）300例患者中贫血91例（30.33%），低血糖41例（13.67%），白蛋白/球蛋白比值降低176例（58.7%）。凌云县男性贫血患者所占比例高于合浦县男性(P＜0.05），而合浦县低血糖、血清总蛋白比例降低患者所占比例均高于凌云县，维生素D不足或缺乏患者所占比例低于凌云县（均P＜0.05）。结论 广西合浦县与凌云县活动性肺结核患者均存在膳食结构不合理现象，且两个地区患者膳食和营养特点不同，应对患者进行营养相关指标检测，并对不同人群进行针对性的膳食指导。