目的 分析孕前焦虑、抑郁对妊娠期糖脂代谢指标水平、妊娠期并发症和妊娠结局的影响。方法 选择790例行孕前检查的女性，根据是否存在孕前抑郁或焦虑将其分为抑郁组158例（单纯抑郁）、焦虑组134例（单纯焦虑）、合并组103例（同时存在抑郁和焦虑）和对照组395例。比较各组孕期三酰甘油、总胆固醇、LDL-C、HDL-C、空腹血糖、糖化血红蛋白A1c（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、稳态模型胰岛素抵抗（HOMA-IR）指数水平，以及妊娠期并发症、不良妊娠结局的发生情况。采用Logistic回归模型分析不良妊娠结局的影响因素。 结果 抑郁组、焦虑组、合并组空腹血糖、HbA1c、FINS、HOMA-IR指数、三酰甘油水平，以及妊娠期高血压、早产、巨大儿发生率均高于对照组（均P＜0.05）；合并组空腹血糖、HbA1c、HOMA-IR指数、三酰甘油水平以及妊娠期高血压、巨大儿发生率均高于焦虑组、抑郁组（均P＜0.05）。不良孕产史、孕前焦虑、孕前抑郁，以及孕期空腹血糖水平、HOMA-IR指数、三酰甘油水平升高均是影响不良妊娠结局发生的危险因素（均P＜0.05）。结论 孕前焦虑、抑郁的女性妊娠期糖脂水平，以及妊娠期高血压和不良妊娠结局的发生风险均升高。