目的 了解基层医疗卫生机构本土化人才培养的医学生的职业认同现状，分析其对职业规划的影响，并提出提升医学生职业认同感的策略。方法 对符合2018年湖南省贫困地区基层医疗卫生机构本土化人才培养条件入学的364名临床医学生进行问卷调查，分析其职业认同和职业规划水平，并比较不同特征学生的职业认同得分。采用Pearson检验分析职业认同及其各维度得分与职业规划得分的相关性；采用多元线性回归分析职业认同各维度得分对职业规划得分的影响。结果 （1）本土化人才培养的医学生的职业认同得分为（3.64±0.74）分，处于中等偏上水平，其4个维度中得分最高的为职业效能，其次为职业价值、职业认知，得分最低的为职业情感，得分依次为（4.09±0.68）分、（3.83±0.45）分、（3.77±0.52）分、（3.40±0.52）分。（2）男生的职业认同及其4个维度得分均高于女生（均P＜0.05）；因个人兴趣而选择本土化培养的医学生的职业认同及职业效能、职业情感得分高于其他原因就读的学生（均P＜0.05），其职业价值得分亦高于因父母的选择而就读的学生（P＜0.05）。（3）职业认同及其4个维度的得分均与职业规划得分呈正相关（均P＜0.05）。多元线性回归分析结果显示职业认同4个维度的得分均为职业规划得分的影响因素（均P＜0.05）。结论 基层医疗卫生机构本土化人才培养的医学生的职业认同处于中等偏上水平，可能受到性别、入学意愿的影响。职业认同与职业规划相关，提高医学生的职业认同有助于提高本土化培养的医学生到基层就业的意愿。提高本土化人才培养医学生的职业认同需加强政策宣传以提高其职业认知，还需进行医学人文素养培养以提升其职业情感、调动职业效能。