目的 探讨腹直肌分离(DRA)对初产妇第二产程时长及产后生活质量的影响。方法 将产后6~8周的足月顺产初产妇240例,根据腹直肌有无分离分为无DRA组(腹直肌间距≤2 cm)和DRA组(腹直肌间距>2 cm),每组120例,分析分娩时腹直肌间距与第二产程时长的相关性,比较两组产妇产后起床困难、腰背痛、便秘发生率、对腹型的满意度及Ⅰ类肌和Ⅱ类肌肌力严重受损、尿失禁、盆腔器官脱垂发生率。结果 分娩时腹直肌间距与第二产程时长之间无相关性(P>0.05)。DRA组产后起床困难发生率高于无DRA组(P<0.05),但两组的腰背痛和便秘发生率、腹型满意度、Ⅰ类肌和Ⅱ类肌肌力严重受损、尿失禁、盆腔器官脱垂发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 对于初产妇,DRA会增加产后起床困难的发生率,但可能与第二产程时长、产后腰背痛和便秘的发生、腹型满意度及尿失禁、盆腔器官脱垂的发生均无关。