公立医疗机构是医养结合的主要“供方”，但是其逐利性严重地阻碍了医养结合的推进。基于利益分析，本文阐述了居家养老、社区养老、养老机构三种医养结合模式，并分析了公立医疗机构在医养结合问题上“不能医”的问题，最后从政府强制制度变迁、财政补贴、医疗机构回归公益性方面提出下中上三策，以期突破医疗机构对医养结合“不能医”的困境。