目的 探讨软骨寡聚基质蛋白（COMP）水平对膝骨关节炎（KOA）患者心血管疾病患病风险的预测价值。方法 选取158例KOA患者作为研究组，另选取同期来院体检的100例健康人作为对照组，比较两组研究对象的血清COMP水平。KOA患者出院后随访36个月，其间失访21例，根据随访期间是否发生心血管疾病将137例KOA患者分为患心血管疾病组（n=48）和未患心血管疾病组（n=89），比较患心血管疾病组和未患心血管疾病组入院时的血清COMP水平及相关生化指标，采用Logistic回归模型分析KOA患者发生心血管疾病的影响因素，并采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清COMP水平对KOA患者发生心血管疾病的预测价值。结果 研究组的血清COMP水平高于对照组（P＜0.05）。患心血管疾病组的体质指数、年龄、COPM水平、C反应蛋白（CRP）水平均高于未患心血管疾病组， HDL-C水平低于未患心血管疾病组（均P＜0.05）。Logistic回归分析结果显示，体质指数、年龄、COMP水平、CRP水平、HDL-C水平均是影响KOA患者发生心血管疾病的因素（均P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，COMP水平预测KOA患者发生心血管疾病的灵敏度、特异度、准确度、曲线下面积分别为81.02%、76.64%、78.10%、0.881。结论 KOA患者血清COMP水平的异常升高，血清COMP升高是KOA患者发生心血管疾病的危险因素，其或可作为预测KOA患者心血管疾病患病风险的预测指标。