目的 探讨不同方案90Sr敷贴联合噻吗洛尔滴眼液外敷治疗婴幼儿血管瘤(IH)的临床疗效及不良反应。方法 将120例IH患儿（138个病灶）随机分为A、B、C、D 4组，每组30例。A组（34个病灶）90Sr敷贴治疗总剂量为10～25 Gy，分8次完成，每次治疗间隔1～2 d；B组（39个病灶）90Sr敷贴治疗同A组，同时联合使用噻吗洛尔滴眼液外敷；C组（33个病灶）敷贴治疗总剂量为A组总剂量的80%（即8～20 Gy），分4次完成，每次治疗间隔5～7 d；D组（32个病灶）90Sr敷贴治疗同C组，同时联合使用噻吗洛尔滴眼液外敷。第一疗程未愈者间隔3～4个月后行第二疗程治疗。比较各组的临床疗效及不良反应发生情况。结果 第一疗程治疗总有效率为97.83%（135/138），2个疗程的治疗总有效率为99.16%（118/119）。第一疗程时，B组的疗效优于A组，D组的疗效优于C组（均P＜0.05)，但A组与B组间、C组与D组间2个疗程的总疗效差异均无统计学意义（均P＞0.05）；A组与C组间、B组与D组间第一疗程疗效和2个疗程的总疗效差异均无统计学意义（均P＞0.05)。4组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05)。结论 4种治疗方案治疗IH患儿均有效、安全，但首个疗程采用90Sr敷贴联合噻吗洛尔滴眼液外敷可以提高IH的治疗效果，临床上可个体化选择合适的治疗方案。