目的 通过网络药理学方法,探讨真武汤治疗类风湿关节炎(RA)的作用机制。方法 利用中药系统药理学数据库与分析平台,筛选出真武汤中5味中药的有效成分及其靶点,利用UniProt数据库获取靶点对应的基因。通过Cytoscape软件构建有效化学成分-药物靶点基因网络。在GeneCards数据库中检索RA相关的疾病靶点基因。对药物靶点基因和疾病靶点基因取交集,构建Venn图,将其导入Cytoscape软件构建蛋白-蛋白互作(PPI)网络,并筛选出核心网络。对获得的交集靶点基因进行基因本体(GO)富集分析及京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,并获得KEGG关系网络。结果 共获得有效化学成分23个,对应靶点基因85个,疾病靶点基因1 089个,交集靶点基因43个。其中Degree值排名较前的靶点基因为热休克蛋白(HSP)90AA1、雌激素受体1、血管细胞黏附分子1(VCAM1)、雄性激素受体、转录因子P65等。交集靶点基因富集于对脂多糖的反应、对细菌来源分子的反应、对营养水平的反应、对抗生素的反应等841个生物过程,以及流体剪切应力和动脉粥样硬化、糖尿病并发症中的晚期糖基化终产物(AGE)-AGE受体(RAGE)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素(IL)-17等107条信号通路中。结论 真武汤可能是通过调节HSP 90AA1、雌激素受体1、VCAM1、雄性激素受体、转录因子P65等靶点,调控流体剪切应力和动脉粥样硬化、糖尿病并发症中的AGE-RAGE、TNF、IL-17等信号通路,来保护内皮细胞、抑制炎症反应及调节免疫能力,从而发挥治疗RA的作用。