目的 了解老年2型糖尿病（T2DM）患者合并肌少症的情况，并分析其影响因素。方法 选取287例老年T2DM患者，比较不同性别患者合并肌少症的发生率，及其合并肌少症与不合并肌少症者肌肉力量、身体成分、临床资料和体力活动水平。采用多因素Logistic回归分析影响不同性别老年T2DM患者并发肌少症的因素。结果 老年T2DM患者合并肌少症的发生率为21.25%，男性、女性分别为18.05%、24.03%。男性合并肌少症的老年T2DM患者年龄、空腹血糖高于不合并肌少症者，糖尿病病程长于不合并肌少症者，体质指数、腰围、骨矿含量低于不合并肌少症者（P＜0.05）；女性合并肌少症的老年T2DM患者年龄、糖化血红蛋白、糖尿病病程高于或长于不合并肌少症者（P＜0.05），体质指数、骨矿含量、25-羟基维生素D低于不合并肌少症者（P＜0.05）。多因素分析结果显示，年龄、体质指数、糖尿病病程、骨矿含量是老年男性T2DM患者合并肌少症的影响因素；糖尿病病程、体质指数、骨矿含量是老年女性T2DM患者合并肌少症的影响因素（P＜0.05）。结论 老年T2DM患者合并肌少症的发生率较高。高龄、低体质指数、糖尿病病程长、低骨矿含量是老年男性T2DM患者合并肌少症的危险因素，糖尿病病程长、低体质指数、低骨矿含量是老年女性T2DM患者合并肌少症的危险因素。