目的 探讨脾多肽注射液联合替吉奥+顺铂（SP）方案治疗晚期胃癌的临床效果以及对外周血γ干扰素（IFN-γ）/白细胞介素（IL）-4比值、T淋巴细胞亚群水平的影响。方法 将80例晚期胃癌患者随机分成观察组和对照组，各40例。对照组给予SP方案化疗，观察组给予SP方案化疗联合脾多肽注射液治疗，连续治疗3个周期后评估两组疗效。比较两组临床疗效、治疗前后的血清肿瘤标志物［癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA）72-4、CA199］水平，外周血IFN-γ/IL-4比值、T淋巴细胞亚群（CD3+T淋巴细胞、CD4+/CD8+比值）水平，以及卡氏功能状态量表（KPS）评分改善情况，并记录两组患者治疗期间的毒副反应。结果 治疗后两组客观缓解率差异无统计学意义（P＞0.05），但观察组的临床获益率高于对照组（P＜0.05）；两组患者的血清CEA、CA72-4和CA199水平均低于治疗前，且观察组低于对照组（均P＜0.05）；观察组KPS评分改善情况优于对照组（均P＜0.05）；观察组外周血IFN-γ/IL-4比值、CD4+/CD8+比值及CD3+T淋巴细胞水平均高于治疗前且高于对照组（P＜0.05），而对照组治疗前后差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者耐受性均较好，均未出现治疗相关死亡，观察组1～2级贫血、中性粒细胞减少的发生率均低于对照组（均P＜0.05）。结论 与单纯SP方案化疗相比，脾多肽注射液联合SP方案治疗晚期胃癌的效果更佳，且能更有效地改善患者的健康状况，促进机体细胞免疫防御系统的重建，同时减轻SP方案化疗所致的血液学毒性反应。