目的 探讨宫腔灌注人绒毛膜促性腺激素(hCG)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素水平和冻融胚胎移植(FET)周期妊娠结局的影响。方法 将382例行FET的PCOS患者随机分为试验组(192例)和对照组(190例)。两组均采用诱导排卵方案准备内膜,分别于排卵后3 d、5 d行卵裂期FET或囊胚期FET。试验组于FET前3 d给予500 IU hCG宫腔灌注,对照组于FET前3 d宫腔灌注培养液。比较两组胚胎植入窗期的雌二醇、孕酮水平以及妊娠结局。结果 胚胎植入窗期,两组患者雌二醇水平差异无统计学意义(P>0.05),试验组的孕酮水平较对照组升高(P<0.05)。两组患者的临床妊娠率、异位妊娠率差异均无统计学意义(均P>0.05),但试验组的早期流产率低于对照组(P<0.05)。 在卵裂期FET周期中,试验组的临床妊娠率较对照组升高,早期流产率较对照组降低(均P<0.05);囊胚期FET周期中,两组的移植优胚率、着床率、临床妊娠率、早期流产率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 FET周期中使用hCG宫腔灌注或可改善PCOS患者的子宫内膜容受性,从而改善卵裂期FET周期的妊娠结局,但对囊胚期FET周期的妊娠结局的改善作用尚不明确。