目的 探讨人工周期联合或不联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)的子宫内膜准备方案对月经周期不规律患者冻融胚胎移植(FET)临床结局的影响。方法 根据子宫内膜准备方案,将月经周期不规律不孕妇女的556个FET周期分为人工周期联合GnRH-a组(A组)153例和人工周期不联合GnRH-a组(B组)403例。两组均采用相应的方法进行FET治疗,比较两组的临床妊娠率、持续妊娠率、活产率和流产率。结果 两组临床妊娠率、持续妊娠率、活产率和流产率差异均无统计学意义(均P>0.05)。不同子宫内膜厚度的亚组分析结果显示,黄体酮给药日子宫内膜厚度≥7 mm时,两组的临床妊娠率、持续妊娠率、活产率和流产率差异均无统计学意义(均P>0.05);当子宫内膜厚度<7 mm时,A组的活产率高于B组(P<0.05),而两组的临床妊娠率、持续妊娠率和流产率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 对于月经周期不规律的女性,当子宫内膜厚度≥7 mm时,在FET中采用人工周期联合或不联合GnRh-a的子宫内膜准备方案具有相同的临床效果,但当子宫内膜厚度较薄(<7 mm)时,联合GnRh-a的子宫内膜准备方案或可提高活产率。