目的 观察胃镜下喷洒超微大黄粉治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的疗效。方法 81例急性ANVUGIB患者,按随机数字表法分为治疗组40例,对照组41例。两组均给予禁食、制酸、护胃、对症、支持等常规治疗,治疗组胃镜下喷洒超微大黄粉溶液(超微大黄粉10 g,溶于冰生理盐水100 ml),对照组镜下喷洒去甲肾上腺素溶液(去甲肾上腺素8 mg,加入冰生理盐水100 ml),于距病灶0.5～1.0 cm处加压喷洒,20 ml/次,共3次。观察两组即时止血率及再出血率。结果 治疗组即时止血率为97.5%,对照组为90.2%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组再出血率为2.6%,低于对照组的16.2%(P<0.05)。治疗组总有效率为95.0%,对照组为75.6%,治疗组疗效好于对照组(P<0.05)。结论 在常规治疗的基础上镜下喷洒超微大黄粉治疗ANVUGIB疗效好,即时止血率高,再出血率低。