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专家共识 | 更新时间:2021-06-29
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彩色多普勒超声辅助低位腹主动脉球囊阻断术在骨盆或股骨肿瘤手术中的应用效果

广西医学 2021第43卷08期 页码:953-956+961

作者机构:广西南宁市第一人民医院麻醉科;广西南宁市第一人民医院超声科

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DOI:10.11675/j.issn.0253-4304.2021.08.11

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目的 探讨彩色多普勒超声辅助低位腹主动脉球囊阻断术在骨盆肿瘤或股骨巨细胞瘤手术中的应用效果。方法 15例骨盆肿瘤或股骨巨细胞瘤患者均在彩色多普勒超声辅助下行低位腹主动脉球囊阻断术治疗。记录患者的手术时间、球囊阻断时间、术中出血量、术中尿量、血制品输注情况等;比较患者腹主动脉球囊开放前、开放后5 min、开放后10 min的心率、平均动脉压变化情况,术前、腹主动脉球囊开放后1 h、术后24 h的动脉血pH值及乳酸,以及术前、术后24 h的肾功能指标。结果 15例患者均顺利完成彩色多普勒超声辅助低位腹主动脉球囊阻断术,并完整切除肿瘤;手术时间为210.0(91.5)min,腹主动脉球囊阻断时间为69.0(39.5)min;术中尿量800.0(850.0)mL,术中出血量为800.0(1 650.0)mL,12例患者术中接受输血治疗。术后72 h内患者均未出现穿刺点局部血肿、下肢血栓、动脉损伤、肾功能衰竭等情况。患者腹主动脉球囊开放前、开放后5 min 、开放后10 min的平均动脉压差异无统计学意义(P>0.05),而腹主动脉球囊开放后5 min的心率较开放前上升(P<0.05),但开放10 min后心率与开放前差异无统计学意义(P>0.05);患者术前、腹主动脉球囊开放后1 h、术后24 h的动脉血pH值差异无统计学意义(P>0.05),而腹主动脉球囊开放后1 h 、术后24 h的动脉血乳酸均高于术前(均P<0.05);患者术前与术后24 h的肾功能指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用彩色多普勒超声引导下低位腹主动脉球囊阻断术治疗骨盆肿瘤或股骨巨细胞瘤,可减少术中出血量,缩短手术时间,对患者循环系统及肾功能影响较小。

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