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临床研究 | 更新时间:2015-07-08
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HR-HPV及TCT检查评价宫颈上皮内瘤变宫颈锥切术后残留、复发的意义

广西医学 2013第35卷03期 页码:323-324+331

作者机构:广西医科大学第一附属医院

基金信息:【基金】 广西卫生厅科研立项课题(Z2008106)

DOI:10.11675/j.issn.0253-4304.2013.03.21

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目的 探讨宫颈上皮内瘤变(CINⅡ~Ⅲ)行高频电波刀宫颈电圈环切术(LEEP)治疗后复发、残留与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)及液基薄层细胞学检查(TCT)异常的关系。方法 HR-HPV阳性及TCT异常的CINⅡ~Ⅲ患者100例,均行LEEP,术后3个月、6个月、9个月复查HR-HPV及TCT。结果 100例患者均得到随访,术后3~9个月HR-HPV持续阳性23例,其中残留1例,复发4例;HPV阴性77例均无复发或残留;术后HR-HPV持续阳性组复发、残留率为21.7%(5/23),明显高于HR-HPV阴性组的0.0%(0/77)(P<0.05)。随访TCT仍异常19例,其中残留2例,复发2例,TCT未见异常81例,复发1例。术后TCT异常者组残留、复发率为21.05%(4/19),明显高于TCT正常组的1.2%(1/81)(P<0.05)。HPV预测术后病变残留、复发的敏感性为100.0%(5/5),特异性为81.0%(77/95)。TCT的敏感性为80.0%(4/5),特异性为84.2%(80/95)。结论 CINⅡ~Ⅲ行宫颈锥切术后HR-HPV持续阳性、TCT持续异常提示病变残留或复发的可能性较大,对于此类人群宜严密随访。

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