目的制探讨急性脑梗死患者血清血红素氧合酶1（HO-1）水平及其与颈动脉粥样硬化斑块的关系。方法 选取100例急性脑梗死患者作为观察组，另选取100例健康者作为对照组，比较两组血清HO-1水平。根据颈动脉彩超结果将急性脑梗死患者分为稳定斑块亚组（38例）、不稳定斑块亚组（25例）及无斑块亚组（37例），比较3组血清HO-1水平及其他生化指标水平。分析急性脑梗死患者血清HO-1水平与一般临床指标和其他血清指标的相关性。采用受试者工作特征曲线评估血清HO-1水平诊断急性脑梗死患者存在颈动脉粥样硬化斑块的效能。结果 观察组血清HO-1水平高于对照组（P＜0.05）。急性脑梗死患者中，无斑块亚组、稳定斑块亚组、不稳定斑块亚组血清HO-1水平依次升高（均P＜0.05），不稳定斑块亚组血清LDL-C水平高于其他两个亚组（均P＜0.05）；血清HO-1水平与三酰甘油、LDL-C水平呈正相关（均P＜0.05）；血清HO-1水平诊断颈动脉粥样硬化的曲线下面积为0.789（P＜0.05），敏感度、特异度、约登指数分别为76.29%、81.46%、0.571。结论 急性脑梗死患者血清HO-1水平升高，其可能参与颈动脉粥样硬化斑块的形成及发展过程，且对颈动脉粥样硬化斑块有一定的诊断价值。