目的 探讨膀胱癌患者血清中硒含量与其预后的关系。方法 选取117例术后病理诊断为膀胱肿瘤患者(观察组)及67例健康体检者(对照组),测定两组血清中的硒含量,比较观察组和对照组间,以及不同临床病理分期膀胱癌患者间血清硒含量的差异。以血清中硒含量的均值为界限,将膀胱癌患者分为富硒组(硒含量高于均值,65例)及少硒组(硒含量低于均值,52例),术后随访2年,比较两组患者的预后情况(膀胱癌复发率和生存曲线情况)。结果 观察组血清硒含量低于对照组(P<0.05);Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ~Ⅳ期膀胱肿瘤患者血清硒含量呈降低趋势,其中Ⅱ期、Ⅲ~Ⅳ期患者血清硒含量均低于Ⅰ期患者(均P<0.05)。富硒组术后2年膀胱癌复发率低于少硒组(P<0.05);Kaplan-Meier分析结果显示,富硒组的累积生存率高于少硒组(P<0.05),且累计生存率曲线下降较平缓。结论 膀胱癌患者血清硒含量降低。血清硒含量降低或可促进膀胱癌的发生发展,且与患者的不良预后有关。