目的 探讨氯吡格雷联合曲美他嗪治疗对急性心肌梗死(AMI)患者心功能及炎症因子的影响。方法 选取133例AMI患者并随机分为试验组66例和对照组67例。两组患者接受常规药物治疗,试验组患者同时服用氯吡格雷和曲美他嗪。于治疗前和首次服药24 h后,测定两组患者外周血N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)含量,记录两组患者ST段回落情况及左心室射血分数(LVEF)。于治疗前和首次服药24 h、72 h后检测两组患者外周血巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)和白细胞介素10(IL-10)含量。于治疗30 d后评价两组的治疗效果。结果 首次服药24 h后,试验组患者ST段回落率高于对照组(P<0.05);两组患者的LVEF高于治疗前,NT-proBNP含量低于治疗前,且试验组LVEF、NT-proBNP含量均优于对照组(P<0.05)。服药24 h、72 h后,两组患者MIF含量均低于治疗前,IL-10含量均高于治疗前,且试验组患者MIF含量均低于对照组,IL-10含量均高于对照组(均P<0.05)。治疗30 d后,试验组患者的治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论 在常规治疗的基础上,联合应用氯吡格雷和曲美他嗪能更有效地改善AMI患者的心脏功能,减轻机体炎性反应,获得更好的治疗效果。