目的 探讨运动想象疗法对脑梗死后偏瘫患者腹直肌与竖脊肌表面肌电信号的影响。方法 将60例脑梗死后偏瘫患者按随机数字表法分为观察组与对照组，每组30例；另选取同期的30例健康成年人作为正常对照组。对照组给予常规康复治疗，观察组在常规康复治疗基础上联合运动想象治疗。比较治疗前脑梗死后偏瘫患者与正常对照组腹直肌和竖脊肌表面肌电信号的均方根值；比较观察组与对照组治疗前及治疗4周后的健侧与患侧腹直肌和竖脊肌表面肌电信号的均方根值。结果 治疗前，观察组和对照组的健侧腹直肌、竖脊肌表面肌电信号的均方根值均大于患侧及正常对照组，而患侧腹直肌、竖脊肌表面肌电信号的均方根值均小于正常对照组（均P＜0.05），对照组与观察组双侧腹直肌、竖脊肌表面肌电信号的均方根值比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗后，观察组患侧腹直肌、竖脊肌表面肌电信号的均方根值均高于治疗前及对照组（均P＜0.05），而对照组患侧腹直肌、竖脊肌表面肌电信号的均方根值治疗前后差异无统计学意义（均P＞0.05）；观察组患侧腹直肌、竖脊肌表面肌电信号的均方根值与健侧比较，差异已无统计学意义（均P＞0.05），而对照组患侧腹直肌、竖脊肌表面肌电信号的均方根值仍低于健侧（均P＜0.05）。结论 脑梗死后偏瘫的患者伴有躯干屈伸肌群肌力不平衡，运动想象训练可以改善其患侧躯干屈伸肌群肌力，使两侧屈伸肌群肌力平衡。