目的 探讨血清微小RNA-424（miRNA-424）联合血清人胎球蛋白A（AHSG）抗体、精子相关抗原9（SPAG9）抗体诊断乳腺癌的价值。方法 将58例乳腺癌患者作为乳腺癌组，55例乳腺纤维腺瘤患者为良性疾病组，51例健康女性为健康对照组。采用实时荧光定量PCR检测各组血清miRNA-424相对表达水平，采用酶联免疫吸附试验检测各组血清AHSG抗体、SPAG9抗体水平。比较三组受试者血清miRNA-424相对表达水平、AHSG抗体、SPAG9抗体水平，分析三者与乳腺癌临床分期的关系，以及三者单独及联合检测诊断乳腺癌的效能。结果 （1）健康对照组、良性疾病组、乳腺癌组的血清miRNA-424相对表达水平依次降低，血清AHSG抗体、SPAG9抗体水平依次升高（均P＜0.05）。（2）乳腺癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者的血清miRNA-424相对表达水平依次降低，血清AHSG抗体、SPAG9抗体水平依次升高（均P＜0.05）。（3）血清miRNA-424、AHSG抗体、SPAG9抗体水平三者联合检测诊断乳腺癌的受试者工作特征曲线下面积为0.927，高于血清miRNA-424水平单独检测（P＜0.05），且三者联合诊断的准确度高于AHSG抗体单独检测（P＜0.05）。结论 乳腺癌患者血清miRNA-424相对表达水平下降、AHSG抗体和SPAG9抗体水平升高，且临床分期越高者miRNA-424相对表达水平越低、AHSG抗体和SPAG9抗体水平越高，三者联合检测诊断乳腺癌的效能较高，或可用于乳腺癌的早期诊断。