目的 探讨益生菌对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肠黏膜的保护作用及回肠差异表达蛋白的影响。方法 将24只健康雄性大鼠随机分为假手术组（SO组）、ANP组、PRO组，每组8只。ANP组及PRO组构建SAP模型，PRO组建模后给予益生菌灌胃，ANP组及SO组给予等量生理盐水灌胃。比较3组建模后24 h及48 h的血淀粉酶水平、建模后48 h胰腺及回肠病理组织学及评分。分析回肠差异表达蛋白及其生物学功能。结果 （1）造模后24 h、48 h SO组、PRO组、ANP组血清淀粉酶水平均依次升高；造模后48 h，ANP组和PRO组胰腺病理评分高于SO组。ANP组回肠组织病理评分高于SO组、PRO组（P＜0.05）。（2）ANP组与SO组间共筛选出49个差异表达蛋白，其中12个蛋白质表达上调，37个蛋白质表达下调，PRO组与SO组间共筛选出107个差异表达蛋白，其中6个蛋白质表达上调，101个蛋白质表达下调。其中胶转蛋白、半乳糖凝集素-1是与SAP发生后肠黏膜损伤关联最强的差异蛋白。结论 益生菌能减轻SAP大鼠肠黏膜损伤，其可能通过差异表达蛋白的表达而发挥作用。