目的 探讨针对性护理措施改善ICU清醒气管插管患者不适的效果。方法 选择91例ICU清醒气管插管患者，根据入院时间先后分为对照组（44例）和干预组（47例）。对照组患者采用常规气管插管管理，在患者拔管2 h后，按照中文版ICU患者不适评估量表评估其不适水平，干预组在常规护理基础上根据对照组评估结果，针对前五位的不适评分制订护理措施并进行针对性干预。比较两组患者不适评分、舒适度评分、配合治疗率。结果 对照组中ICU患者不适症状评分位于前五位的分别是口渴、疼痛、焦虑、活动受限、睡眠障碍。实施针对性护理措施后，干预组患者的口渴不适、疼痛不适、焦虑、活动受限、睡眠障碍、孤单、压抑、限制家属探视时间等评分均低于对照组，而舒适度、治疗配合率高于对照组患者（均P＜0.05）。结论 制订针对性护理措施，有助于改善ICU清醒气管插管患者的不适，提高患者的舒适度和遵医行为。