目的 探讨经颅彩色多普勒超声检测在脓毒症相关性脑病患者脑血流评估中的应用价值。方法 根据重症监护病房谵妄评估表结果将48例脓毒症患者分为脓毒症脑病组（29例）和非脑病组（19例）。患者均在入院第1天与第3天进行经颅彩色多普勒超声检查，比较两组患者大脑中动脉血流峰值速度（Vs）、舒张期流速(Vd)、平均血流速度（Vm）和搏动指数的变化。结果 入院第1天，相较于非脑病组，脓毒症脑病组患者的Vs、Vm、搏动指数值升高，Vd降低（均P＜0.05）。入院第3天，脓毒症脑病组患者的Vs、Vm、搏动指数值均较入院第1天降低，Vd较入院第1天升高（均P＜0.05）；非脑病组患者的Vs、Vm、Vd、搏动指数值与入院第1天时比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 脓毒症患者早期脑血流速度及搏动指数值改变可能与脓毒症脑病的发病相关。经颅彩色多普勒超声可动态获得各项脑血流指标，更早地发现脓毒症患者的脑血流变化，是评估脓毒症患者脑血流动力学的重要方法，有利于指导脓毒症脑病的临床诊疗。