目的 探讨朱琏针法对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素和代谢水平、卵巢形态和功能的影响。方法 将120例肥胖型PCOS患者随机分为朱琏针法组、常规针刺组及西药(达英-35)组各40例,采用相应的方法治疗3个月经周期。对比治疗前及治疗3个周期后3组的体质指数、性激素水平、卵巢形态、行经周期天数,以及治疗后的妊娠情况。结果 (1)治疗后,朱琏针法组的体质指数低于治疗前及其他两组(均P<0.05),其他两组治疗前后体质指数差异无统计学意义(均P>0.05)。(2)治疗后,朱琏针法组和西药组黄体生成素(LH)、LH/促卵泡激素比值、睾酮水平较治疗前下降,常规针刺组LH较治疗前下降而泌乳素水平较治疗前升高(均P<0.05)。(3)治疗后,朱琏针法组的卵巢体积较治疗前及常规针刺组小(P<0.05);西药组及朱琏针法组<10 mm的卵泡数量均较治疗前少(P<0.05),且朱琏针法的小卵泡数量少于其他组(P<0.05)。(4)治疗后3组的行经天数均较治疗前有改善(P<0.05),但3组之间差异无统计学意义(P>0.05)。(5)朱琏针法组、常规针刺组、西药组的妊娠率分为25.0%、15.0%、15.0%。结论 与西药及常规针刺相比,朱琏针法在改善肥胖型PCOS患者的性激素水平方面效果相当,但其可更好地改善代谢水平,以及卵巢形态和功能,能让患者综合获益更大。