目的 探讨乳腺癌患者认知评价和应对方式在社会支持和创伤后成长中的链式多重中介作用。方法 选择325例乳腺癌患者，采用一般资料调查问卷、健康相关的认知评价量表、创伤后成长量表、医学应对方式问卷、中文版领悟社会支持量表分别调查患者的一般情况、认知评价、面对应对、社会支持与创伤后成长水平，分析认知评价、面对应对、社会支持、创伤后成长的相关性，并构建结构方程模型分析认知评价和应对方式在社会支持和创伤后成长中的链式多重中介作用。结果 乳腺癌患者认知评价与面对应对、社会支持、创伤后成长均呈负相关（均P＜0.05），面对应对与社会支持、创伤后成长均呈正相关（均P＜0.05）。结构方程模型分析结果显示，面对应对在社会支持和创伤后成长中起部分中介作用，中介效应值为0.267，中介效应占比为37.0%；认知评价和面对应对在社会支持和创伤后成长中起部分中介作用，中介效应值为0.289，中介效应占比为38.9%。结论 乳腺癌患者认知评价、应对方式、社会支持和创伤后成长两两间均存在相关性，认知评价和应对方式在社会支持和创伤后成长中起链式多重中介作用。