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论著.生物信息技术 | 更新时间:2020-11-25
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两种路径置入完全植入式静脉输液港远期并发症发生情况的Meta分析

广西医学 2020第42卷20期 页码:2685-2694

作者机构:南京大学医学院附属鼓楼医院内科

基金信息:【基金】国家临床重点专科建设项目(卫办医政涵[(2011)872])

DOI:10.11675/j.issn.0253-4304.2020.20.17

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目的 系统分析经颈内静脉和锁骨下静脉置入完全植入式静脉输液港远期并发症的发生情况。方法 计算机检索万方、维普、知网、中国生物医学文献数据库以及 PubMed、Web of Science、Embase和Cochrane Library数据库,搜集关于颈内静脉置入与锁骨下静脉置入完全植入式静脉输液港远期并发症发生率的随机对照试验或队列研究。筛选文献后,提取相关资料,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析及亚组分析。结果 最终纳入20项研究共8 530例患者,其中3项随机对照研究,17项队列研究。Meta分析结果显示,两种植入路径的导管感染发生率、输液港部位感染发生率和导管相关性血栓发生率差异无统计学意义(均P>0.05),而颈内静脉组的导管断裂发生率、导管移位发生率、导管功能障碍发生率低于锁骨下静脉组(均P<0.05)。亚组分析结果显示,采用超声引导置管时,两种置管方式的导管感染发生率、导管相关性血栓发生率和导管断裂发生率差异均无统计学意义(均P>0.05),而颈内静脉组的导管移位发生率和导管功能障碍发生率均低于锁骨下静脉组(均P<0.05);采用非超声引导置管时,两种置管方式的导管感染发生率、输液港部位感染发生率差异均无统计学意义(均P>0.05),而颈内静脉组的导管相关性血栓发生率、导管断裂发生率、导管移位发生率和导管功能障碍发生率均低于锁骨内静脉组(均P<0.05)。结论 与经锁骨内静脉置入输液港相比,经颈内静脉置入输液港导管断裂、移位、功能障碍并发症发生率更低。

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