目的 探讨前列地尔联合贝前列素钠辅助血液透析对老年慢性肾衰竭（CRF）患者的残余肾功能、炎性因子、血脂、血液黏度及营养状况的影响。方法 将104例CRF患者随机分为对照组和观察组各52例。两组患者均给予血液透析治疗及口服贝前列素钠片，观察组同时给予静脉滴注前列地尔。评价两组患者临床疗效，比较两组患者治疗前后的残余肾功能、血脂水平、血液黏度、血清炎症细胞因子和核因子κB抑制蛋白α（IKB-α）水平、蛋白质能量消耗情况，记录两组患者不良反应发生情况。结果 观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。治疗后两组患者的血清肌酐、血胱抑素、24 h尿蛋白定量、总胆固醇、三酰甘油、全血低切黏度、全血高切黏度、白细胞介素6、白细胞介素8、肿瘤坏死因子α、IKB-α、主观全面评定量表评分均低于治疗前，观察组肾小球滤过率、体重、上臂肌围、小腿围高于对照组（均P＜0.05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 前列地尔联合贝前列素钠辅助血液透析治疗老年CRF患者具有较好的临床疗效，可以明显地改善患者的残余肾功能，降低炎症反应水平，调节血脂和血液黏度，有助于改善老年患者的营养状况，且安全性较好。