目的 探讨自动弹力线套扎术联合外剥内套法治疗重度（Ⅲ～Ⅳ度）混合痔的疗效。方法 将80例重度混合痔患者随机分为观察组和对照组，每组40例。观察组采用自动弹力线套扎术联合外剥内套法治疗，对照组采用吻合器痔上黏膜环切术治疗。比较两组患者临床疗效、手术相关指标、术后并发症发生情况。结果 两组患者临床疗效的总有效率差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后疼痛视觉模拟量表评分均短于或低于对照组，且术后肛门坠胀和肛门皮赘的发生率均低于对照组（均P＜0.05），而两组患者术后尿潴留和术后出血的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 自动弹力线套扎术联合外剥内套法治疗重度混合痔疗效确切，相较于吻合器痔上黏膜环切术更能减少患者手术时间、术中出血量及术后并发症的发生，促进患者康复。