目的 探讨不同剂量血塞通联合自体富血小板凝胶(APG)治疗糖尿病足患者的临床效果。方法 将90例2型糖尿病足患者随机分为A、B、C 3组,各30例,分别给予低剂量(200 mg)血塞通+APG治疗、高剂量(400 mg)血塞通+APG治疗和单纯APG治疗。评价3组患者的疗效,比较治疗前后3组患者的血糖水平、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、同型半胱氨酸(Hcy)水平、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性、溃疡愈合情况。结果 治疗15 d后,B组的临床治疗总有效率高于C组(P<0.05),而A组与B组、A组与C组之间的临床治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗15 d后,3组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖(2hPBG)、HbA1c水平均较治疗前降低,且A组、B组的空腹血糖、2hPBG、HbA1c均低于C组(均P<0.05),但A组、B组间上述指标差异均无统计学意义(均P>0.05);3组患者的Hcy水平较治疗前降低,AT-Ⅲ活性较治疗均升高,且A组、B组患者的Hcy水平低于C组,AT-Ⅲ活性高于C组,B组的Hcy水平低于A组(均P<0.05)。A组、B组患者的肉芽组织覆盖率、肉芽组织生长厚度、创面细菌清除率均大于C组,溃疡面修复时间短于C组(均P<0.05),但A组、B组的以上指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 不同剂量血塞通联合APG治疗均可改善糖尿病足患者的血糖、Hcy水平和AT-Ⅲ活性,促进患者足部溃疡创面愈合,效果较为显著,值得临床推广应用。但高剂量(400 mg/d)血塞通联合APG对糖尿病足的治疗效果并不优于低剂量(200 mg/d)血塞通联合APG,因此联合治疗中血塞通的最适剂量还需进一步研究。