血管性痴呆是指由脑血管病变引起的脑损害所致的痴呆，是全球范围内继阿尔茨海默病之后第二类常见的痴呆类型。脑血管病变和认知功能障碍是其主要临床表现，由于其发病机制仍未完全明确，关于血管性痴呆的分子机制仍然是研究热点。最新研究表明，磷脂酰基醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶（Akt）信号通路与血管性痴呆的发病密切相关，部分中药复方及中药单体可通过激活PI3K/Akt信号通路而发挥保护神经作用。因此，本文就中医药通过激活PI3K/Akt信号通路防治血管性痴呆的研究进展进行综述，以期为今后中医药防治血管性痴呆提供参考和理论基础。