目的 探讨益气养阴汤联合西医常规治疗对初治2型糖尿病（T2DM）患者症状改善、糖脂代谢、胰岛素相关因子水平的影响。方法 将80例初治T2DM患者随机分为对照组和观察组各40例。两组均接受饮食和运动干预、甘精胰岛素和格列美脲治疗，观察组同时口服益气养阴汤。比较治疗前和治疗12周后两组的中医症候积分以及血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素样生长因子1（IGF-1）及胰岛素抵抗因子水平，并于治疗后4周、8周、12周评估两组血糖达标情况。结果 治疗后4周、8周，观察组血糖达标率均高于对照组（均P＜0.05）。治疗12周后，两组中医症候积分、空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c、总胆固醇、三酰甘油、胰岛素抵抗因子水平均下降，FINS和IGF-1水平上升，且观察组以上指标均优于对照组（均P＜0.05）。结论 益气养阴汤联合西医常规治疗，可更好地改善初治T2DM患者症状、糖脂代谢及胰岛素抵抗。