目的 探究家庭医生签约服务对空巢老年糖尿病患者自我管理行为及血糖水平的影响。方法 选择空巢老年糖尿病患者83例，根据是否签约家庭医生将其分为签约组42例与对照组41例。对照组进行常规社区服务,签约组在此基础上给予社区家庭医生签约服务，两组均干预1年。比较干预前后两组患者《自我管理行为量表》(SDSCA)得分、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平。结果 干预后,两组患者的SDSCA评分均高于干预前,且签约组高于对照组(P＜0.05)； 签约组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组，糖化血红蛋白达标率高于对照组(P＜0.05)。结论 社区家庭医生签约服务可以有效改善空巢糖尿病患者自我管理行为，控制血糖水平。