目的 探讨2型糖尿病（T2DM）绝经后女性的骨代谢水平，以及其与血糖控制、颈动脉内膜中层厚度（IMT）的关系。方法 纳入37例合并T2DM的绝经后女性（糖尿病组）以及39例健康绝经女性（对照组）。检测并比较两组的ALP、骨钙素、Ⅰ型原胶原N-端前肽（PⅠNP）、β-胶原降解产物（β-CTX）水平。分析糖尿病组糖化血红蛋白(HbA1c)、稳态模型评估胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数与上述骨代谢指标的相关性，并比较不同颈动脉IMT增厚患者上述骨代谢指标水平。结果 糖尿病组血清骨钙素、PⅠNP、β-CTX水平均低于对照组（均P＜0.05）。糖尿病组血清甲状旁腺激素（PTH）、PⅠNP水平与HbA1c呈负相关，而血清PTH、β-CTX水平与HOMA-IR指数呈正相关，IMT增厚者的血清PTH、PⅠNP、骨钙素、β-CTX水平均低于IMT正常者（均P＜0.05）。结论 T2DM绝经后女性的骨形成及骨吸收指标均较健康绝经女性明显下降，且与胰岛素抵抗及血糖控制情况均有一定的相关性；颈动脉IMT增厚的T2DM绝经后女性骨代谢水平下降加剧，应予以重视。