目的 探讨腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者体内CD4+T淋巴细胞亚群的分布及其对IBS-D的诊断效能。方法 选取30例IBS-D患者（IBS-D组）和20例同期健康体检者（对照组）,比较两组研究对象肠黏膜中辅助性T细胞(Th)22的比例和白细胞介素（IL）-22水平，以及外周血中Th22细胞、Th17细胞、Th2细胞、Th1细胞的比例，并分析上述指标与IBS症状严重程度（IBS-SSS)评分、胃肠道症状分级评分量表(GSRS）评分的相关性，应用受试者工作特征曲线评价其对IBS-D的诊断效能。结果 IBS-D组患者肠黏膜Th22细胞比例及IL-22水平高于对照组，外周血Th17细胞比例高于对照组（均P＜0.05）。肠黏膜Th22细胞比例、IL-22水平和外周血Th22细胞、Th17细胞比例与IBS-SSS评分、GSRS评分均呈正相关(均P＜0.05)。肠黏膜Th22细胞比例、IL-22水平和外周血Th17细胞比例诊断IBS-D的曲线下面积分别为0.893、0.839、0.738，灵敏度分别为86.7%、83.3%、62.5%，特异度分别为80.0%、75.0%、53.3%。结论 IBS-D患者肠黏膜Th22细胞及其效应因子IL-22水平增高，两者均与IBS-D患者的肠道症状密切相关，且对IBS-D具有较高的诊断效能。