目的 探讨不同减重效果对2型糖尿病（T2DM）并肥胖中年男性患者性激素水平及代谢组分的影响。方法 纳入50例T2DM并肥胖中年男性患者，给予降糖治疗及减重干预。干预6个月后根据体质指数分为减重达标组（体质指数＜28 kg/m2）23例和减重未达标组（体质指数≥28 kg/m2）27例。对比干预前后两组患者体重、体质指数、腰围、性激素水平、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂指标水平。结果 干预后，减重达标组患者体重、体质指数、腰围均下降（均P＜0.05），减重未达标组体质指数较治疗前下降（P＜0.05），但体重、腰围治疗前后差异并无统计学意义（均P＞0.05）；且减重达标组体重、体质指数均低于减重未达标组（均P＜0.05）。减重达标组的总睾酮水平较干预前增加且高于减重未达标组（P＜0.05）。干预后，两组的HbA1c、LDL-C、三酰甘油均较干预前降低，减重达标组的载脂蛋白B水平亦低于干预前（均P＜0.05），同时减重达标组的总胆固醇水平低于减重未达标组（均P＜0.05）。结论 减重达标可以提高中年男性T2DM合并肥胖患者睾酮水平，并改善脂代谢紊乱。