目的 探讨维生素E联合小剂量阿司匹林对子痫前期高危孕妇母婴结局的改善效果及其可能机制。方法 选取子痫前期高危孕妇160例，随机分为观察组和对照组，每组80例。两组均于孕12～20周起口服小剂量阿司匹林至孕34周，观察组同时服用维生素E软胶囊，直至妊娠结束。比较两组新生儿一般情况，孕产妇的不良事件，孕妇分娩前血管内皮指标水平和分娩后胎盘组织氧化应激、炎性因子水平。结果 观察组新生儿出生时胎龄、身长、头围、体质量均优于对照组，早产儿、极低出生体重儿发生率低于对照组（均P＜0.05）。观察组子痫前期发生率低于对照组，子痫前期发病孕周晚于对照组（均P＜0.05）；观察组内皮素1水平低于对照组，一氧化氮高于对照组（均P＜0.05）；观察组胎盘组织超氧化物歧化酶、过氧化氢酶水平高于对照组，晚期蛋白氧化产物、活性氧、白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平低于对照组（均P＜0.05）。结论 与单纯小剂量阿司匹林比较，应用维生素E联合小剂量阿司匹林干预子痫前期高危孕妇，可更好地促进胎儿发育，改善母婴结局，更有效地预防子痫前期，而这可能与其更有效改善血管内皮功能、抑制胎盘氧化应激和炎性反应有关。