目的 探讨577 nm阈下值微脉冲激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的临床效果和安全性。方法 回顾性分析67例(67眼)CSC患者的临床资料,将采用577 nm阈下值微脉冲激光光凝治疗的患者纳入577 nm微脉冲激光治疗组(n=23),将采用传统黄色激光光凝治疗的患者纳入黄色激光治疗组(n=23),将未治疗的患者纳入对照组(n=21)。于初诊、治疗后1周、1个月、3个月、6个月,分别检测3组患者的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT),并于末次随访时复查黄斑部光学相干断层成像,观察视网膜下积液及视网膜色素上皮损害情况。结果 治疗后1周、1个月、3个月、6个月,577 nm微脉冲激光治疗组和黄色激光治疗组的BCVA和CMT均较初诊时和对照组下降(均P<0.05),但577 nm微脉冲激光治疗组和黄色激光治疗组的BCVA和CMT差异均无统计学意义(均P>0.05)。末次随访时,577 nm微脉冲激光治疗组和黄色激光治疗组的视网膜下积液者比例均低于对照组(均P<0.05),但577 nm微脉冲激光治疗组与黄色激光治疗组之间差异无统计学意义(P>0.05);黄色激光治疗组出现视网膜色素上皮局部萎缩变薄4例(17.39%),而577 nm微脉冲激光治疗组和对照组均未出现视网膜色素上皮萎缩变薄患者。结论 采用577 nm阈下值微脉冲激光治疗CSC,可有效地促进视网膜下积液的吸收,提高患者视力,并维持视网膜色素上皮的完整性,其效果与传统黄色激光相当,但安全性更高。