目的 分析胃癌患者胃黏膜幽门螺杆菌(Hp)的毒力相关基因分型以及抗生素耐药性。方法 选取453例胃癌患者，从其胃黏膜组织中共分离62例Hp临床株。采用PCR检测Hp毒力相关基因细胞毒素相关基因A（CagA）、细胞空泡毒素A（VacA）s1、VacAs2、VacAm1、VacAm2分布情况，采用E-test法分析Hp菌株对阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑和左氧氟沙星的耐药性。结果 基因型为CagA的Hp菌株检出率最高（100%），VacAs1a、VacAs1a+VacAm1、VacAs1a+VacAm2、VacAs1a+VacAs1c+VacAm2、VacAs1c+VacAm2和VacAm1+VacAm2检出率依次为19.35%（12/62）、46.77%（29/62）、8.06%（5/62）、8.06%（5/62）、8.06%（5/62）、9.68%（6/62）。Hp对阿莫西林的耐药性最高，达79.03%（49/62），而对左氧氟沙星和四联抗生素的耐药性相对较低，分别为22.58%（14/62）和20.97%（13/62）。结论 胃癌患者胃黏膜Hp菌株毒力基因最常见为CagA基因，可使用耐药性相对较低的左氧氟沙星或者抗生素四联疗法进行治疗。