目的 探讨腹腔镜术后促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）、反加疗法联合坤泰胶囊在子宫内膜异位症（EM）中的应用效果。方法 将行腹腔镜保守手术治疗的267例EM患者，根据术后治疗方法分为对照组（158例）和坤泰胶囊组（109例）。对照组给予GnRH-a、反加疗法治疗，坤泰胶囊组在对照组治疗基础上给予坤泰胶囊治疗，两组均治疗3个月。比较两组治疗前后的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、生活质量评分、性激素和糖类抗原125（CA125）水平，以及治疗后临床疗效、复发情况、不孕者妊娠情况。记录治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后，两组VAS评分及生活质量评分均较治疗前改善，且坤泰胶囊组的评分均优于对照组（均P＜0.05）；两组外周血CA125、抗苗勒管激素、促卵泡激素、黄体生成素及雌二醇水平均较治疗前降低，且与对照组比较，坤泰胶囊组CA125水平更低而雌二醇水平更高（均P＜0.05）。坤泰胶囊组治疗期间头晕、潮热盗汗和失眠发生率低于对照组，而治疗后0～6个月内合并不孕症患者妊娠率高于对照组（均P＜0.05）。两组疗效及治疗后1年复发率差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论 腹腔镜术后在GnRH-a联合反加疗法的基础上，应用坤泰胶囊可更有效地减轻EM患者疼痛，改善子宫内膜容受性以提高自然妊娠率，并可通过维持雌激素水平来减轻GnRH-a所致的不良反应。