目的 探讨头孢呋辛过敏的妊娠合并急性肾盂肾炎患者的抗感染方案。方法 报告1例头孢呋辛过敏的妊娠合并急性肾盂肾炎患者的治疗过程，分析其抗感染方案制定过程，并结合相关文献，探讨此类患者更优的抗感染方案，以及临床药师在方案制定中的作用。结果 在明确患者对头孢呋辛过敏时，临床药师建议可行头孢曲松或哌拉西林他唑巴坦皮试；但该患者头孢曲松和哌拉西林他唑巴坦皮试均为阳性，建议使用氨曲南抗感染治疗；患者分娩后建议根据药敏结果改用阿米卡星抗感染治疗，患者治愈出院。结论 对于头孢呋辛过敏的妊娠合并急性肾盂肾炎患者，在对其他青霉素和头孢菌素抗菌药物均过敏时，经验性抗感染治疗首选碳青霉烯类，其次为氨曲南联合磷霉素。临床药师协助医师制定抗感染方案，可促进合理用药。