肺动脉高压是一种难治的、严重的并呈进行性发展的心肺疾病，其表现为肺血管重构、免疫炎症失调和线粒体代谢功能紊乱等一系列问题，并可能涉及微小RNA的改变，可导致右心室后负荷加重，进而引起右心衰竭，最终导致死亡。大部分药物对肺动脉高压的治疗效果并不理想，多数患者预后差。外泌体是一种信号交流介质，在肺组织细胞间的信号交流中有着不可或缺的作用。越来越多的证据表明外泌体能改善免疫炎症水平、调节线粒体代谢功能及抑制肺血管重构，从而改善肺动脉高压。本文就外泌体的生物特性及其在肺动脉高压中应用的研究进展进行综述。