目的 探讨中年男性冠心病的发病和冠状动脉病变程度与H型高血压的相关性。方法 选取231例疑诊为冠心病的中年男性为研究对象。根据冠状动脉造影结果分为冠心病组150例及非冠心病组81例，分析影响冠心病发病的因素。根据血同型半胱氨酸（Hcy）水平及是否合并高血压，将冠心病组进一步分为单纯高Hcy亚组46例、普通高血压亚组11例、H型高血压亚组83例和单纯冠心病亚组10例，比较各亚组间冠状动脉Gensini积分的差异。结果 冠心病组患者的Hcy水平、合并H型高血压患者比例均高于非冠心病组，多因素Logistic回归分析结果显示，高Hcy水平、H型高血压均为中年男性冠心病发病的独立危险因素(均P＜0.05)。H型高血压亚组的Gensini积分高于其他亚组(均P＜0.05)，而其他亚组间差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 H型高血压中年男性发生冠心病的风险增加，而在中年男性冠心病患者中，合并H型高血压者冠状动脉病变更重。