目的 观察芪苓补阳汤加味佐治老年糖尿病肾病合并慢性肾衰竭(CRF)的临床效果。方法 选择162例老年2型糖尿病肾病合并CRF患者，随机分为联合组82例和常规组80例。两组患者均给予常规治疗，常规组加服肾炎康复片治疗，联合组加服芪苓补阳汤治疗，疗程均为8周。比较两组治疗前、治疗后1个月的血糖水平、肾功能指标、免疫功能指标及治疗效果和不良反应发生率。结果 治疗后，联合组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮、胱抑素C水平均低于治疗前及常规组，CD3+、CD4+和CD8+T淋巴细胞占比均高于治疗前及常规组患者（均P＜0.05）。联合组治疗总有效率为92.68%，常规组为81.25%，联合组疗效优于常规组（P＜0.05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 芪苓补阳汤加味佐治老年糖尿病肾病合并CRF可更有效地降低血糖水平，减轻肾功能损伤，提高免疫功能，值得临床推广应用。