目的 探讨早期食管癌患者外周血中微小RNA（miRNA）-15b和miRNA-34c表达水平及其临床意义。方法 纳入113例早期食管癌患者（食管癌组）及113例健康者（对照组）。检测两组血清miRNA-15b、miRNA-34c表达水平。分析miRAN-15b和miRAN-34c与早期食管癌发生及临床病理特征关系，并评估两者对早期食管癌诊断价值。结果 食管癌组血清miRNA-15b、miRNA-34c表达水平均低于对照组（均P＜0.05）。低分化早期食管癌患者血清miRNA-15b、miRNA-34c水平低于高、中分化患者（均P＜0.05），TNM分期Ⅱ期患者血清miRNA-15b、miRNA-34c水平低于TNM分期Ⅰ期患者（均P＜0.05）。miRNA-15b相对表达水平≤0.78、miRNA-34c相对表达水平0.69是早期食管癌发生的危险因素（均P＜0.05）。外周血血清miRNA-15b相对表达水平与miRNA-34c相对表达水平联合预测早期食管癌的曲线下面积为0.949（P＜0.001），敏感度为93.00%，特异度为81.80%，均高于单一指标。结论 早期食管癌患者血清中miRNA-15b与miRNA-34c均低表达，这可能与食管癌发生与发展有关。两者联合诊断早期食管癌价值较高。