目的 探讨西格列汀对糖尿合并高血压患者血压、动脉僵硬度和内皮功能的影响。方法 将93例糖尿病合并高血压患者随机分为研究组46例和对照组47例。所有患者均接受常规干预以及常规的二甲双胍、硝苯地平降糖降压治疗，研究组患者同时口服西格列汀，两组均连续治疗2年并进行2年随访。比较治疗前后两组患者空腹血糖、24 h动态血压（包括24 h平均舒张压、24 h平均收缩压、24 h平均脉压）、血管僵硬度［包括臂-踝脉搏波传导速度（baPWV）、颈-股脉搏波传导速度（cfPWV）］、血管内皮功能［包括一氧化氮、血管内皮素1、血管扩张率（FMD）、细胞间黏附分子1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子1(VCAM-1)水平］。观察随访期间两组的心血管事件发生情况。采用Kaplan-Meier法分析无心血管事件的生存情况。结果 治疗后两组患者24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、24 h平均脉压，以及内皮素1、ICAM-1、VCAM-1水平低于治疗前，且研究组低于对照组（均P＜0.05）。治疗后两组患者空腹血糖、baPWV、cfPWV低于治疗前，但两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后两组患者一氧化氮水平、FMD高于治疗前，且研究组高于对照组（P＜0.05）。研究组、对照组治疗后2年内无心血管事件的生存率分别为86.96%、70.21%，研究组患者无心血管事件的生存率高于对照组（P＜0.05）。结论 与单纯常规治疗相比，联合西格列汀能更有效地降低糖尿病合并高血压患者的血压，改善血管内皮功能，并提高无心血管事件的生存率。